【どっちを使う？】酸化マグネシウムとモビコールは併用可能？両者の違いを解説！

深刻ではないけど地味につらい「便秘の悩み」。

便秘に悩む方にとって、どの薬を選べば良いのかはとても重要な問題です。

薬局や処方薬でよく見かける「酸化マグネシウム」と「モビコール」は、いずれも便秘の際に用いられる薬として医療現場で使われていますが、作用機序や使い方には明確な違いがあります。

「両方を併用してもいいの？」「それぞれのリスクは？」「どっちが自分に合っているのか？」といった小さな悩みを持っている方も多いでしょう。

今回は、酸化マグネシウムとモビコールの併用の可否から、それぞれの作用や違い、安全性、価格などについて詳しく解説します。

便秘に関する情報を知りたい方や、医師の処方を受けた薬について理解を深めたい方は、ぜひ最後までご覧ください。

便秘は誰にとっても避けたい不快な症状ですが、はじめに留意しておきたいのは、便秘の原因を根本から理解するためには食生活を見直すことが重要だということです。

酸化マグネシウムやモビコールは一時的な緩和には役立ちますが、便秘の長期的な解決策にはなりません。食物繊維の豊富な食事、定期的な運動、決まった時間に排便する習慣や、概日リズム（体内時計）を整えるための適切な睡眠、そして超加工食品の摂取を減らすことが、便秘の改善に大いに役立つことを頭に留めておきましょう。

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酸化マグネシウムとモビコールは併用できる？

一見すると同じように見える便秘薬でも、組み合わせ方によっては効果が強く出過ぎたり、副作用のリスクが高まったりする場合があります。

酸化マグネシウムとモビコールは、併用しても良いのでしょうか？

まずは両者を併用した場合のリスクについて解説します。

酸化マグネシウムとモビコールを併用した場合のリスク

酸化マグネシウムとモビコールは、基本的に異なるメカニズムで作用する便秘薬です。

そのため、医師の管理下でなら併用が可能な場合もありますが、自己判断での併用はおすすめできません。

いずれも「水分を腸内に集めて便を柔らかくする」という作用がありますが、使い方を誤ると「下痢」や「電解質バランスの乱れ」を引き起こす恐れがあります。

特に高齢者や腎機能に不安がある方は、マグネシウムが体に溜まる「高マグネシウム血症」を引き起こすリスクもあるため、注意が必要です。

医師の指導下での併用事例

医療現場では、患者の状態に応じて併用される場合もありますが、これは医師の判断のもとで行われます。

たとえば、酸化マグネシウムだけでは効果が不十分な慢性便秘患者に対して、便の水分量を増やす目的でモビコールが追加される──といったケースです。

ただしこのような使い方は、便の状態、腎機能の評価、薬の用量など、きめ細かなモニタリングと医師の慎重な判断を前提とした処方であることを理解しておきましょう。

酸化マグネシウムとモビコールの概要

次に、酸化マグネシウムとモビコールそれぞれの薬がどのような成分で、どんなケースで使われているのかを解説します。

酸化マグネシウムとは？

酸化マグネシウム（MgO）は、古くから使われている便秘薬の一つで、腸内で水分を引き寄せて便を柔らかくし、排便を促す作用があります。

白色の無臭な粉末で、一般的には「刺激性」ではなく「緩下剤（かんげざい）」に分類され、習慣性や依存性が低いとされているため安全に運用しやすいのが特徴です。

比較的安価で処方されることが多く、医療現場では100年以上の歴史を持ち、現在でも広く使われている定番の薬です。

主に、胃酸と反応して腸内で水分を保持する性質を持ち、便に水分を含ませて柔らかくし、排便をスムーズにします。

この薬のポイントは、「非刺激性」であること。

腸を直接刺激して排便を促す薬と違い、腸の動きを無理に強めることなく、水分によって便を出しやすくするため、自然に近い排便をサポートできるのが特徴です。

また、酸化マグネシウムは「制酸剤」としての作用もあり、胃酸を中和する働きがあるため、胃もたれや胸やけを改善する目的で使われることもあります。

ただし、腎機能が低下している方には注意が必要です。

マグネシウムは腎臓を通して排出されるため、体内に蓄積すると「高マグネシウム血症」を引き起こし、倦怠感や吐き気、筋力低下、心電図異常などの症状が出ることがあります。

そのため、高齢者や慢性腎疾患を持つ方には使用量の調整や医師の管理が欠かせません。

酸化マグネシウムは市販薬としても広く販売されており、比較的安価で入手しやすいため、「お通じが悪いときに使っている」という方も多いでしょう。

とはいえ、連用や自己判断での増量にはリスクがあるため、服用期間や用法・用量には注意が必要です。

モビコールとは？

モビコールは、「ポリエチレングリコール（PEG）」を主成分とする便秘治療薬で、薬剤としては「浸透圧性下剤」に分類されます。

日本では2018年に保険適用された比較的新しい便秘薬ですが、海外では長年にわたり小児や高齢者への使用実績があり、安全性が高い薬として知られています。

モビコールの作用の仕組みは、腸管内に水分を引き込んで保持することで便を柔らかくし、自然な排便を促すというもの。

これは、PEGという高分子化合物が腸から吸収されずに水分をとどめる性質を持つためで、腸を刺激することなく便の通過をスムーズにします。

この「非刺激性」という点は、モビコールの大きな特徴の一つです。

刺激性下剤のように腸のぜん動運動を無理に活発にするわけではないため、長期使用による腸の機能低下や依存性の心配が少なく、慢性便秘の人でも安心して使いやすいのがポイント。

さらに、モビコールには電解質（ナトリウムやカリウムなど）が含まれており、服用時に体の水分・塩分バランスが大きく崩れるリスクを予防できます。

そのため、高齢者や脱水リスクのある方にも配慮された処方設計になっているのです。

使用方法は、付属のスティック状の粉末を水に溶かして服用するのが一般的です。

薬剤自体に強い味やにおいはなく、バナナ風味やレモン風味といったフレーバーが用意されていることも。

つまり、小児や服薬が苦手な方でも比較的取り入れやすい薬剤です。

一方で、即効性という面では酸化マグネシウムに比べてやや緩やかで、効果を実感するまでに数時間から半日ほどかかることもあり、「すぐに対策したい」という方にはあまり向かない場合もあります。

また、保険適用薬ではあるものの、市販では購入できず、医師の処方が必要なのもポイントです。

酸化マグネシウムとモビコールの違いを徹底比較！

酸化マグネシウムとモビコールは、用途や使い方が似ていますが、働きは実は大きく異なります。

ここからは、それぞれの違いを詳しく見ていきましょう。

酸化マグネシウムとモビコールの作用の違い

酸化マグネシウムは、胃酸と反応してマグネシウム塩を生成し、それが腸内で水分を引き込み便を柔らかくします。

一方モビコールは、腸管内で直接水分を保持し、便の水分量を増やすことで排便をスムーズにします。

つまり、酸化マグネシウムは間接的な作用、モビコールは直接的に水分を保持する──という違いがあります。

また、モビコールは胃酸の影響を受けないため、胃酸分泌が少ない高齢者にも効果的に作用します。

使用対象と安全性の違い

酸化マグネシウムは、成人に広く使われている一方で、腎機能が低下している人には慎重な使用が必要です。

マグネシウムの排出がうまくいかないと、高マグネシウム血症のリスクがあるからです。

モビコールは全身への影響が少なく、医師の判断のもと、小児や高齢者に使用されることもあります。

ただし、心疾患や重度の腸閉塞がある人には適さない場合があるので注意が必要です。

価格と入手しやすさの違い

酸化マグネシウムは歴史が長く、ジェネリック医薬品も豊富にあり、安価に手に入りやすい傾向があります。

一方、モビコールは比較的新しい薬で、保険適用ではありますが価格がやや高めで、処方箋がないと手に入れることができません。

市販薬で対応したい場合は酸化マグネシウムが適していますが、モビコールを使いたい場合は医師の処方を受ける必要があります。

それぞれのメリットとデメリット

酸化マグネシウムとモビコールそれぞれの主なメリットとデメリットは次の通りです。

	酸化マグネシウム	モビコール
メリット	即効性に期待できる安価に手に入れやすい長年の実績がある	小児・高齢者にも使いやすい刺激が少ない安全性が高い
デメリット	腎臓に持病を抱える人には不向き体内へのマグネシウム蓄積リスク	コストが高め飲み方に慣れが必要即効性はやや劣る